こんにちは。大阪市中央区谷町六丁目、ヤマシタ整骨院院長の山下です。
小分け小分けでお送りしてきました治療院選びのコツも今回が最後となりますので、ご興味のある方はどうぞお付合いくださいませ。
前回までのブログをまだ読まれていない方はこちらからそうぞ!
さて、最後は健康保険の取り扱いが正しくなされているかどうか、というところです。
知っている方は知っている、知らない方は全然知らないお話になってきますが、そもそも接骨院・整骨院で健康保険が適応されるのは『捻挫・打撲・挫傷・肉離れ・骨折・脱臼』のみとなります。
なので、腰痛や肩こりはもちろんのことヘルニアや脊柱管狭窄症、変形性ひざ関節症など整形外科で診断されしっかりと病名がついたものでも健康保険は使えないのです。
しかし、何故だか腰痛や肩こりで保険が使える接骨院・整骨院があるのが実際のところです。そういった院は例えば腰痛であれば”腰の骨の捻挫”として保険が効くようにしたりします。
そういった場合、患者さんに「昨日、今日で何か日常生活で痛めるようなことなかったですか?物を持ち上げた瞬間に痛くなった、とか!」みたいに無理に原因をこじつけてくることがあったりするわけです。
何も知らない患者さんは「そういう理由があれば腰痛でも肩こりでも保険効くんや。」と思ってしまいますよね。しかし、もう一度言いますが接骨院・整骨院で保険が使えるのは『捻挫・打撲・挫傷・肉離れ・骨折・脱臼』のみです。
ですから、もしあなたが受診しようと考えている接骨院・整骨院が「腰痛でも肩こりでも保険が使えますよ〜。」と言っているようなところなのであればやめておいたほうがいいです。
そういった院をホームページで見分けたり電話で確認するのはなかなか難しいですよね。なぜなら法律違反をしているわけですからホームページに堂々と『腰痛・肩こりも保険が使えます』と書くわけにもいかないし、どこの誰かもわからない人からの「肩こりなんですけど保険使えますか?」という電話問い合わせに「全然余裕で使えますよ!」とは言えませんから。
ですが、電話で「肩こりなんですけど保険使えますか?」と問い合わせた際に「電話では判断できかねるので一度来てもらって診させてもらいます。」的な言い回しをするところは怪しいです。言われるがままに来院すると、前述した流れのように「昨日、今日で痛めた原因になるようなことがあったんじゃないですか!」「原因があればあなたの肩こりは保険が効きますよ!」となるわけです。
逆にはっきりと「肩こりは保険は使えないので自費での治療になります。」という類の返答があるところは法令遵守している院だと一定の判断ができます。
引っ張りに引っ張った治療院選びのコツ、いかがだったでしょうか。
体の不調や痛みでお困りの方はすがるような思いで治療院を探されていることと思います。そんな方が必死になって探して行かれたところが失敗だった、とならないために少しでも参考になれば幸いです。
もうなんだったらうちに来ていただかなくても(近くの方は来てほしい・笑)ここの治療院ってどうですか?良さそうですか?みたいな問いにも応じますのでご連絡ください。
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